| | Темой 65 заседания клуба стала сфера жизни не менее важная для каждого члена клуба чем тема бизнес – тема здоровья. Члены клуба попытались разобраться: российская медицина сегодня – это, прежде всего социальная сфера или больше бизнес?
Экспертами в этой сфере и одновременно участниками круглого выступили: президент Национальной Медицинской палаты Рошаль Леонид Михайлович, главный врач российско-израильской клиники Рамбам, экс-руководитель скорой помощи Москвы Элькис Игорь Семёнович, заместитель главного врача российского научного онкоцентра имени Блохина Теодорович Сергей Леонидович, главный врач городской больницы № 10 (московский центр реабилитации больных и инвалидов) Корышев Валерий Иосифович, заместитель главы администрации Ногинска, доктор медицинских наук Лившиц Анатолий Александрович, заместитель директора московского областного научно-исследовательского клинического института имени Владимирского (МОНИКИ) Мальцин Георгий Хацкелевич, главный врач центральной ногинской больницы Лившиц Сергей Александрович, директор центра личного страхования страхового общества «Регион Союз» Школьников Виктор Владимирович, президент крупнейшей фармацевтической компании «Материа Медика» Эпштейн Олег Ильич.
Дискуссию круглого стола открыл Элькис Игорь Семёнович, который охарактеризовал процессы в медицине за последние 10-15 лет.
Элькис Ю.С.: Конечно же, изменения произошли в лучшую сторону. Много лет тому назад, будучи в США, находясь на станции скорой помощи Сан-Франциско на вопрос, сколько получают врачи Скорой помощи в Москве, я ответил, что 200 долларов. Сегодня, врачи скорой помощи получают более тысячи долларов в месяц. Я отработал за 48 лет от фельдшера до главного врача Скорой помощи г. Москвы, 750 бригад выходило на дежурство, сейчас более 900. Если помните, то на Скорой помощи были сначала ЗИСы, потом «Рафики», а потом Лужков закупил Мерседесы обеспеченные хорошим медицинским оборудованием. Остаётся одна проблема – люди умеющие обращаться с высококлассным оборудованием!
Если я скажу что врачи не берут денег, то я слукавлю. К сожалению, исторически сложилось так, что карманы халата врача оттопыриваются: он ждёт, когда ему положат деньги. Потому что то, что он получает официально - это мизерно! Ведь для того, чтобы на скорой помощи отработать ставку (6,5 суток), вам разрешено отдохнуть 40 минут за сутки (20 минут для приёма пищи и 20 минут попить чай).
Вопрос: В чём преимущества российско-израильской клиники и работают ли в ней израильские специалисты?
Элькис Ю.С: Израильских специалистов практически там нет. Мы работаем с Израилем только по направлению «Израиль для стационарного лечения», а преимущества – просто хорошая поликлиника!
Вопрос: Вы очень хорошо рассказали про Скорую помощь Калифорнии, а вот если на сегодняшний день оценивать нашу Скорую помощь с другими странами?
Элькис Ю.С: Это достаточно сложный вопрос. Среднее время прибытия в Москве бригады 11,5 минут и делает порядка 9 000 выездов. Прибытие бригады в Сан-Франциско при количестве вызовов 500-600 в сутки будет на 5-7 минуте
Вопрос: Говорят, что сейчас очень много поддельных лекарств…..
Эпштейн О. И.: Врут. Недавно, Татьяна Алексеевна, наш министр выступила и сказала что подделок у нас примерно 0,1%. Лекарства не так опасны как кажется, если не пить пачками. Самое страшное это не лекарство, а безграмотный врач.
Лившиц А. А.: Я работаю более сорока лет в муниципальном здравоохранении и вижу насколько серьезные изменения в лучшую сторону сегодня происходят у нас. Начну с того, что в 90-е годы в лечебных учреждениях порой не было медикаментов. Я вижу, что за последние годы в здравоохранении многое изменилось. Особенно начиная с 2005-2006 гг., когда в здравоохранение пошли деньги, когда начали разрабатывать программы. У нас до 1991 года центральная районная больница имела 2635 коек, сейчас на 1200 коек меньше, но больные благодаря новым технологиям не пострадали. Сегодня на модернизацию здравоохранения отпущены очень большие средства. Конечно, не совсем мы согласны. Например, есть 94 закон, который на сегодняшний день мешает всем работать. Так, благодаря электронному аукциону 20 % строителей, не видя совершенно характеристик объекта сильно снижают стоимость работ: не знаю как они будут заканчивать строительство ? Этими проблемами, которые заложены в законе нужно заниматься правительству. Сегодня зарплата медицинских работников значительно выросла. Средняя зарплата по району 35 тысяч рублей. У медсестёр где-то 23 тысячи. Другое дело, что проблема с кадрами: мало того что не хватает кадров, так ещё много старых малоквалифицированных, которые нужно учить, но учится из-за возраста они не желают. А вообще, наше здравоохранение конечно же пока отстаёт от других стран, где оборудование обновляется каждые 2-3 года. У нас нет чёткой стратегии развития здравоохранения.
Рошаль Л.М.: Закон о здравоохранении был подан Минздравсоцразвитием. За то, что бросили такой «сырой» закон, я бы наказывал. Он и после первого чтения было ясно, что этот закон несовершенен. В нём не понравилось распределение полномочий между региональными и муниципальными учреждениями. Муниципальное здравоохранение будет ликвидировано за счёт функций переданных в регионы. Например, Подмосковье – это муниципальное здравоохранение и они сами решают какие-то определённые проблемы! Всё (штаты, дома, поликлиники и т.д.) забирает министерство здравоохранения. В итоге, если например, прохудится крыша, то нужно будет ехать в министерство в Москву договариваться о ремонте. Перед вторым чтением мы вернули статью «О профессиональной деятельности». Во всём мире, министерство занимается не профессиональной деятельностью, а финансами и общей стратегии развития. В моём институте вы не найдёте ни одной мамы, папы бабушки и дедушки, заплатившие за своего ребёнка лечения. Только за государственный счёт. Для людей мы ввели в закон сто девять поправок! Доволен ли я получившимся законом в целом? Нет, но он гораздо лучше, чем был. Можно ли с этим законом начинать жить? Можно, ничего критичного в России не произойдёт! Надо будет над этим законом работать? Надо.
Вопрос: Леонид Михайлович, можно выпустить любые приличные законы, но Вы можете прокомментировать качество образования врачей?
Рошаль Л.М: Я думаю, оно улучшилось по сравнению, когда я учился. Усилены многие дисциплины. Ко мне пришедшей ко мне молодёжи, многие выросли во врачей высокого мирового уровня
Вопрос: Что нам ожидать от принципиальных изменениях в законодательстве? Как Вы как главный врач своей реабилитационной клиники видите изменения конкретно у вас? Что ожидаете?
Корышев В.И.: Трудно спрогнозировать то, что может быть. Учреждения укрупняются. Бывали периоды подъёма и спада, но по сравнению с другими регионами Москва всегда была на высоте. Мы как московский центр реабилитации существуем уже 23 года и за эти годы у нас тоже были и лучшие и худшие периоды, оборудование мы меняли несколько раз, потому что жизнь это требует. В этом году нам обещают довольно много, поскольку существует программа модернизации здравоохранения. Я надеюсь последние два месяца (ноябрь-декабрь) до конца 2011 года принесут положительный результат. Во всяком случае, деньги, отпущенные на ремонт, мы восстанавливаем инженерные фасады, сменили забор несколько километров вокруг учреждения, отремонтировали пару отделений, заменили окна. Вот на это поступили деньги по программе из московского здравоохранения. Что настораживает в реформах? Это объединение учреждений, когда из 2-3 учреждений делают одно объединение и более того уже сейчас существуют такие «пни», которые состоят из десятка учреждений. Каков результат будет через несколько лет мы должны посмотреть. Может это будет и хорошо. Во всяком случае, жизнь покажет.
В заключение круглого стола, директор клуба Сладков Сергей предложил встретиться через год и посмотреть какие изменения реально произошли с введением нового закона о медицине.
Во второй части встречи, члены клуба разошлись по своим секциям, чтобы обсудить друг с другом российское здравоохранение и свои бизнес-проекты.
В 65 заседании приняли участие более 100 руководителей компаний, среди которых:
Рошаль Леонид Михайлович, ООО НПФ Материа Медика – ген.директор, Институт им. Владимирского (МОНИКИ) – зам. Ген. Директора, Российско-Израильский медицинский центр – глав. Врач, Российский онкологический научный центр имени Блохина – зам. Глав. Врача, Городская больница № 10 – главный врач, ИРС Банк – председатель правления, страховое общество Регион Союз – руководитель, ООО автодилер Suzuki Автодина – финансовый директор, производство одежды Хемэксим – ген. Директор, ООО Гласфорд Интернейшнл – ген. Директор, ООО У нас товар – директор, Банк Империя – вице-президент, юридическая фирма Правовед – ген. Директор, охранные системы ООО НПП Юнивест, юридическая компания Юстинас – ген. Директор, экспедиторская компания Люкс Альянс – ген. Директор, Юридическая компания Балашова Мишин – ген. Директор, 1c – директор филиала, главный врач Ногинской центральной районной больницы, Группа АДВ – зам.ген.директора, Роснаноклимат – ген. Директор, Ростелеком – нач. управления, Экспресстелеком – ген. Директор, ОАО РЖД – руководитель департамента, АКБ Спартак – пред. Правления, Медицинский Центр Практика – ген. Директор, строительные материалы ООО Интерпан – ген. Директор, системы кондиционирования Иберис, аутсорсинг офисной печати Марк – ген. Директор, Найди – ген. Директор, мед. Центр Медстайл Эффект – зам. Ген. Директора, ООО Стройэкотех – ген. Директор, сертификация продуктов и услуг Минресурсэкспертиза – ген. Директор, опытный завод МЭИ – зам. Ген. Директора, Газпром Промгаз – руководитель сектора, Аудиторская компания Гарантия – ген. Директор, Адванта – ген. Директор, Итера-Инвест-Строй – руководитель, ООО Фарма Сапфир – ген. Директор, сеть мебельных магазинов Слим Лайн – ген. Директор, Fortune – руководитель, медицинское оборудование Вектор – ген. Директор, IGK Blusen – ген. Директор, офисная техника Командор Копирс – ген. Директор, Творческое объединение ТРИА – ген. Директор, сетевые технологии Теллур – исполнительный директор, ООО Алвик – заместитель ген. Директора, ООО Строй проект Сервис 21 – ген. Директор, системы вентиляции Строй Интерьер – ген. Директор, Римера – руководитель, ООО фирма Промед – ген. Директор, Дизайн Евросервис – ген. Директор, аудиторская компания Консенсус – ген. Директор, Уралсиб – вице-президент, Банк Империя – вице-президент, производство напитков ООО Европодряд – ген. Директор, сеть розничных магазинов Южный двор – директор по маркетингу и многие другие
|